Kórlapok szakmai irányelvbe illesztése – KKGY határozat
A mai napon lezajlott Tagozatunk kórlapadásra vonatkozó beadványának országos küldöttközgyűlési vitája, és szavazása. Az elmúlt egy évben számos kamarai rendezvényen, valamint online felületeken igyekeztünk népszerűsíteni a kórlapadást,tettük ezt előadásokkal, tematikus honlappal, ingyenes letölthető kórlapsémákkal. Ennek a folyamatnak a része volt, hogy a praxisfeltételeket szabályzó kamarai irányelv vonatkozó részébe próbáljuk emelni a kórlapok kérdését. Az alább olvasható,az országos elnökség által elfogadott beadványt terjesztettük a közgyűlés elé.
A helyszínen két pontot módosítottunk, az egyik diagnosztikai laborokra vonatkozott, ezeknél ugyanis az elvárás nem értelmezhető, a másik a tartási helyen történő ellátásra vonatkozott, ez utóbbit szerettük volna szintén kötelező elemként előírni. Ezt a közgyűlés leszavazta. A vitában a javaslattal szemben az a jogi szempont volt a leginkább kihangsúlyozott, hogy amennyiben a kórlap kötelező, annak esetleges hiánya később a kórlapot nem adó kollégát egy bírósági ügyben hátrányosan érintheti, illetve ha ad kórlapot, azt át kéne vetetni a tulajdonossal, különben ezt ő egy perben letagadhatja,és ekkor az állatorvosnak kell bizonyítania. Ez utóbbi szempontokat figyelembe véve, és a közgyűlés hangulatát érzékelve a javaslatból a 3.2-es pontot eltávolítottuk, valamint minden kötelező elemet „ajánlottra” módosítottunk, és így kértük a közgyűlés támogatását.
A szavazás során 10 igen szavazat érkezett,ezzel a kórlapadást, mint irányelvben ajánlott tevékenységet a MÁOK Országos Küldöttközgyűlése nem szavazta meg. A tartózkodások és nemmel szavazók számát nem ismerjük,mert ezeket kérésünk ellenére nem számolták meg külön.
A közgyűlés után több konstruktív javaslatot kaptunk olyan küldöttektől, akik elmondásuk szerint, ha lehetőségük lett volna, tartózkodással szavaztak volna. Visszatérő vélemény volt, hogy a felszólaló küldöttek a javaslat szellemiségével egyetértenek,maguk is adnak kórlapot, de az általuk képviselt tagok többsége nem örülne egy ilyen előírásnak (ami végül a szavazásnál már csak ajánlásra módosult, így ebből arra következtethetünk, hogy ezek szerint annak sem).
A tagozatot a küldött közgyűlésen öten képviseltük: Csikós Katalin, Demjén Zsófia, Tretter Olga, Szeghő Zsolt és Bendzsel Dániel. Célunk továbbra is az, hogy a kórlapok kérdését a Kar érdekeit szem előtt tartva, prioritásként kezeljük, az újonnan felmerülő szempontokat is figyelembe véve.
- számú melléklet
Az egyes szakmai tevékenységi szintek személyi és tárgyi feltételei és az ellátások értelmezése az egyes tevékenységi szinteken
Új pont:
3.)
3.1. Minden állategészségügyi szolgáltatás elvégzése esetén annak dokumentálása kötelező.
3.2. SZAVAZÁS ELŐTT TÖRÖLVE <A kötelező dokumentáció kettős:egyrészt az állatorvos saját nyilvántartásában, másrészt az állat tulajdonosa részére kiadott igazoláson (pl. kórlapon).>
3.3. A kiadott állatorvosi igazolás (pl. kórlap) csak dátummal és az állatorvos olvasható nevével, valamint pecsétszámával együtt érvényes.
3.4. A kórlapok tartalmi elemei (A – ajánlott,K – kötelező):
<AZ ÖSSZES FELTÉTEL A SZAVAZÁS ELŐTT AJÁNLOTTRA MÓDOSÍTVA>
Megvizsgált állat azonosítására alkalmas adatai (pl. mikrochipszám): K
Tulajdonos azonosítására alkalmas adatai: K
Kórelőzmény: A
Vizsgálati lelet, tünetek: K
Klinikai alapértékek: A
Megvizsgált állat testtömege: A
Beavatkozás, kezelés: K
Következtetés / Feltételezett diagnózis / Diagnózis: K
Kezelési javaslat: K
Dátum: K
Elektronikus kórlap esetén: az állatorvos neve – K, pecsétszáma – K
Papír alapon kiadott kórlap esetén: az állatorvos aláírása – K, bélyegzőlenyomata – K
3.5. Az igazolások (pl. kórlapok) A – ajánlott, K – kötelező tartalmi elemeit az irányelv táblázatai is tartalmazzák.
(3.6. A letölthető számítógépes kórlap sémák (elektronikus kórlap) a www.maok-pvt.hu honlapon érhetők el.
3.7. A kézzel kitölthető, papír alapú, indigós kórlap tömbök (kézi kórlapok) a MÁOK (Kft) címén igényelhetők.)
Javasoljuk, hogy a kórlapok A – ajánlott, K – kötelező elemei az irányelv megfelelő táblázatába kerüljenek bele:
<AZ ÖSSZES FELTÉTEL A SZAVAZÁS ELŐTT AJÁNLOTTRA MÓDOSÍTVA>
FELTÉTEL
1a Elérhetőség…
1b Kórlap (kézi vagy elektronikus) adása
I. Ellátás a tartási helyen A
II. Spec. eseti ellátás K
III. Telepellátás K
IV. Menhely ellátás K
V. Diagn. labor működtetés K
VI.a. Áo. alapellátó rendelő K
VI.b. Áo. rendelő K
VII. Áo. szakrendelő K
VIII. Állatkórház K
IX. Állatklinika K
